khoavu / Getty Images
דיספלזיה של מפרק הירך אצל גורים היא מחלה מתקדמת וניוונית במפרקי הירך, והיא הגורם השכיח ביותר לקשיים אחוריים אצל כלבים. דיספלזיה של מפרק הירך מופיעה לרוב אצל גזעים גדולים כמו כלבי רועים גרמניים, סנט ברנארדס וכלבי הרים שוויצריים רבתי, אך כלב בכל גודל יכול להיפגע וכלבים זכריים ונקביים מושפעים בתדירות שווה.
הסיבה לדיספלזיה של מפרק הירך אינה ידועה. ישנה חשיבות למצב שיש קשר גנטי, ואין לגדל כלבים הסובלים מ dysplasia בירך. גורים מהורים שיש להם דיספלזיה של הירך יהיו בעלי סיכוי גבוה פי שניים לפתח את המחלה כגורים שנולדו להורים עם מותניים תקינים. עם זאת, גם כלבים עם הורים נורמליים יכולים לפתח דיספלזיה של הירך.
מהי דיספלזיה של כלבי הירך?
האגן מערסל את ראש עצם הירך (עצם הירך) בשקע דמוי כוס עצם היוצר את הירך. גורים נולדים בדרך כלל תקינים, אך ככל שהגור מתבגר, יישור מפרק הירך מחמיר בהדרגה.
עם הגדלת חיית מחמד צעירה, אם היישור אינו מתאים בדיוק בגלל חריגות בעצמות או רפיון של הרצועות והשרירים המחזיקים את המפרק יחד, ההתאמה הלא נכונה גורמת לבלאי במפרק. לגורים הסובלים מדיספלזיה בדרך כלל יש שקע רדוד מאוד ו / או שרירים וגידים רפויים. זה מאפשר למפרק לעבוד רופף, מה שמציב לחץ ובלאי חריגים על העצמות כשהם משפשפים יחד וגורם לניוון וכאבים במפרקים. עצמות מגיבות ללחץ על ידי גידול עבה יותר, מה שמחריף את ההתאמה. ככל שהכלב מתבגר, נזק זה נוטה לשינויים מפרקים ומפרקים כואבים.
סימנים וסימפטומים
דיספלזיה חמורה במפרק הירך עשויה להתבטא כבר בגיל ארבעה חודשים, אך בדרך כלל יותר ניתן לראות אצל גורים בגילאי 9 חודשים עד שנה. המצב הכואב גורם לצליעה והעדפה של גפיים, קושי לעלות, לרוץ או לקפוץ. גורים דיספלסטיים עשויים להפגין פיתול waver משונה בזמן ההליכה ו"הופעה של ארנב "בזמן ריצה, מה שמסייע למזער את לחץ המפרקים. מדרגות יכולות להוכיח אתגר לכלבים אלה, וירכיים כואבות עלולות לעורר תוקפנות, ולגרום לגור להצמד או להתרועץ בעת נגיעה.
עם זאת, יש דרגות חומרה. חלק מהגורים עשויים להראות סימנים מעטים או חסרי סימון כלליים, ובמקרים קלים עלולים להיפטר מאבחון עד שהכלב מגיע לגיל העמידה ומעלה. באיזו מהירות או עד כמה מתרחשת ניוון נקבעת בחלקה על ידי רמת הפעילות של הגור. בעוד שמותניים בריאים ונורמליים ככל הנראה לא יושפעו לרעה מהעבודה הקשה או ממשחק מרומם, הכלב עם דיספלזיה קלה עד בינונית מפתח סימנים חמורים יותר במהירות רבה יותר כאשר מתח מופרז על מפרקים אלו. למרבה המזל רק אחוז קטן יחסית של חיות המחמד סובלים מהצורה החמורה והמוחלת של המחלה.
הגנטיקה מהווה כ- 25 אחוז מהסיכוי של הגור לפתח דיספלזיה של הירך, ואפילו כלבים עם הורים נורמליים יכולים לפתח את המצב. דיספלזיה של הירך נחשבת ל"פולי-גנטית "על ידי הווטרינרים, מה שאומר שהמרכיב הגנטי במחלה יכול להיות מושפע מרמת אורח החיים, התזונה, המשקל ורמת הפעילות.
אבחון
סימנים חיצוניים עשויים להצביע על בעיה, אך לצורך אבחנה מוחלטת, צילומי רנטגן מבוצעים בזמן שהגור נמצא תחת הרדמה. הגור מונח על גבו והווטרינר מחפש את השינויים האופייניים לדלקת מפרקים ותת-זרימה (רפיון) בכושר העצם. יתכן שחלק מהשינויים לא ניכרים עד שהגור יגיע לגיל שנתיים, ומומחים אומרים שיכולים להיות שינויים גדולים בין 6 ל 9 חודשים עד שנה.
זו הסיבה שלא ניתן לבצע הסמכת קרן אורטופדית לבעלי חיים (OFA) לפני גיל 2 אצל כלבים. ה- OFA מספק שירות ייעוץ לבעלי כלבים ומגדלים גזעיים, שם הוא בודק קרני רנטגן בירך המסופקות על ידי בעלים על מנת להעריך את התפתחות הכלב, וכאשר תקין, מאשר את העובדה הזו.
שיטת הבדיקה של PennHip, שפותחה על ידי ד"ר גייל סמית ', מומחית אורטופדית וטרינרית באוניברסיטת פנסילבניה, מציבה גם את חיית המחמד על גבה, אך מתאימה אז לצורה מתכתית ואקרילית, המכונה "מסיח דעת", בין מותני החיה. סד זה מציב את רגליו האחוריות של הגור כמו תנוחת צפרדע, כדי לשכפל את מה שקורה כשעמד. הרנטגן המתקבל עוזר לאמוד את ציון הרפיון של חיית המחמד או "מדד הסחת הדעת" ומאפשר לווטרינרים לקבוע את מידת הרפיון במפרק עוד לפני שמתרחשים שינויים בעצמות מפני נזק. לא משנה מה הרפיון או הרפיון שיש לו במשך 4 חודשים, יהיה זה למשך שארית חייה.
אצל מגדלים בעלי מוניטין נבדקו הורים לכלבים לפני הגידול בכדי לוודא שאין להם דיספלזיה של הירך ולהפחית את הסיכוי למצב אצל גורים. ניתן לאשר כלבים ללא דיספלזיה בירך על ידי שליחת צילומי רנטגן מתאימים למרשם OFA או לרישום PennHip. ה- OFA עולה פחות מכיוון שרק צילום רנטגן אחד נלקח. זה מוערך על ידי שלושה רדיולוגים שמבקיעים את הירכיים בהירים, טובים או מצוינים. הערכת PennHip משתמשת בניתוח מחשב כדי להשוות בין צילומי הרנטגן לכל שאר הכלבים מאותו גזע ברישום.
ניהול דיספלזיה של היפ
אין תרופה לדיספלזיה של הירך. הטיפול מכוון להקלה על הכאב ולשיפור תפקוד המפרקים. כמה טוב הטיפול עובד תלוי בחומרת הבעיה.
לעיתים קרובות ניתן לנהל מקרים קלים עד בינוניים של דיספלזיה בירך בעזרת פעילות גופנית עדינה, תזונה בריאה ומשככי כאבים דרך הפה כמו אספירין חוצץ או רימאדיל כפי שנקבע על ידי הווטרינר. פעילות גופנית מתונה עוזרת לשמור ולשפר את טונוס השרירים של הגור, שמקל על בלאי כואב במפרק.
עודדו את הגור הדיספלסטי שלכם לצאת איתכם לטיולים קצרים. שחייה היא תרגיל אידיאלי, אך יש להתייאש מקפיצה וריצה ממושכת. שמור על הגור שלך רזה; השמנת יתר מגבירה את מתח המפרקים ועלולה להחמיר את המצב. עיסוי יכול גם לעזור לכלב להרגיש טוב יותר.
מקרים חמורים של דיספלזיה במפרק הירך עשויים להועיל מניתוח שבונה מחדש או מסלק עצם או משנה את השרירים והגידים להפחתת הכאב. נהלים כאלה עשויים לא לשחזר את תפקוד המפרק במלואם אך יכולים להעניק לכלב תנועה משופרת ולהעצים את איכות חייו לטווח הארוך של הגור.
